Tant per l’agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques (AATRM). Departament de Salut. Generalitat de Catalunya, com per la Sociedad Española de Investigaciones Oseas y Metabolismo Mineral (SEIOMM), i per la National Osteoporosis Foundation (NOF) la prova de referència pel diagnòstic i seguiment de l’osteoporosi és la densitometria per absorciometria radiològica de doble energia (DEXA) de l’esquelet central (columna i maluc).

L’osteoporosi es va definir en la conferència de consens dels Nacional Institutes of Health (NIH) dels Estats Units (EUA) de l’any 2001 com “aquella malaltia de l’esquelet caracteritzada per una resistència òssia alterada amb un augment del risc de fractura. Des d’un punt de vista mèdic, el fenomen més important relacionat amb l’osteoporosi és la fractura òssia, que és la que li dona tota la seva transcendència clínica i social. Es considera que a Espanya l’osteoporosi afecta actualment a 3,5 milions de persones. La pateixen el 35 % de les dones més grans de 50 anys, percentatge que ascendeix al 52 % de les més grans de 70 anys. Una cada 5 dones majors de 50 anys ha tingut al menys una fractura vertebral secundària a osteoporosi, que s’associa a deteriorament de la qualitat de vida i a augment de risc d’altres fractures. En l’actualitat el risc de patir una fractura de fèmur en el que li resta de vida és, per a una dona espanyola més gran de 50 anys, d’entre un 12 i un 16 %.

Ens permetem reproduir una llista actualitzada i consensuada entre les principals societats mèdiques i grups d’estudis de l’osteoporosi, dels factors de risc.

RISC ELEVAT	RISC MODERAT
Major d’edat ( més de 65 anys)	Sexe (dona)
Baix pes corporal (IMC per sota de 20-25 Kg/m2)	Consum de tabac (fumador actiu)
Pèrdua de pes	Menys exposició solar (baixa o nul•la)
Inactivitat física	Antecedents familiars de fractura osteoporòtica
Corticosteroides orals	Menopausa iatrogènica
Anticonvulsius	Menarquia tardana (major de 15 anys)
Hiperparatiroïdisme primari	No lactància
Diabetis mellitas tipus I	Menor ingesta de calci (menys de 500-800 mg/dia)
Anorèxia nerviosa	Hiperparatiroïdisme
Anèmia perniciosa	Hipertiroïdisme
Fractura prèvia osteoporòtica	Diabetis mellitas tipus II
	Artritis reumatoide